“为一个将逝之人动用这么多人，值不值”

一位老人在接受医护人员的护理。新华社记者李文摄(新华社资料片)

　　关于癌症晚期患者医疗和关怀的悲与痛

　　“为一个将逝之人动用这么多人,值不值”

　　一位老人在接受医护人员的护理。新华社记者李文摄(新华社资料片)

　　“你去告诉那边的医生,这边马主任要他们停止呼吸机,你去给他们签个字:停止呼吸机如果出了状况不会追究你们的责任。那边撤了呼吸机之后,只要你母亲一平稳下来,你就马上找我。”

　　最近,马克曾经遇到了这样一个病例:一个女孩,母亲肿瘤晚期,在ICU里住了100多天后,依然治愈无望,被别的医院建议转到马克的关怀科来。女孩进来就问:“你们科有呼吸机没有?有的话我马上把我妈转来。”

　　马克一了解情况:发现女孩之前在ICU已经花了40多万,这个医药费的数目早就超过医保范畴十几万了。光是呼吸机,每天都要有将近8000元的开支。“你还准备自费下去吗?”面对马克的疑问,女孩直接表示:家里还可以卖一套房。

　　“你母亲这个状态,你卖了一套房,但母亲很可能还是去世了,你这么做有没有意义?”

　　女孩显然是第一次听到这样的话,愣了半天,回答说:“反正呼吸机一定要用。”

　　“你觉不觉得你这样做,只是在延长一个死亡的过程。”马克问女孩,“人不可能每天都要靠呼吸机活着。而且人带着呼吸机是会很难受的。哪怕你只是用一个月的呼吸机,结果可能就是你再搭进十几万或者卖一套房子,你觉得那是在给她生命吗?”

　　女孩哭了,哭得很凶。

　　“到了我这里来,我会保证让你的病人舒服,而且不会做任何无意义的治疗。”

　　女孩儿走了,马克轻轻叹了一口气,但并没有觉得轻松。

　　马克是昆明第三人民医院的教授,研究“缓和医学”已经超过20年了,他率领的科室叫作关怀科。在关怀科,70%以上的病人都是肿瘤终末期即癌症晚期患者。像女孩这般的纠结,像女孩妈妈那样的痛苦,马克经历得太多了。

　　一份来自全国肿瘤登记中心的权威报告显示:我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天8550人中招,每分钟有6人被诊断为癌症,有5人死于癌症。而早些时候,世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》中也显示:中国新增癌症病例307万,约220万人死亡,分别占全球总量的21.9%和26.8%,均居世界首位。按照中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷的说法,去医院治疗的肿瘤患者,70%～80%都是中期和晚期。癌症晚期患者,是个数量相当可观的群体。

　　提到癌症晚期患者,人们往往会想到病痛的折磨。但更让他们痛苦的,其实是在当下的医疗体系下,他们很难找到适合自己去的地方。

　　“我们要是不收,他们真的就没地方去了”